AKTUÁLNE PLATÍ:
- preventívne prehliadky sa aj naďalej vykonávajú v ročnom intervale. Počas preventívnej prehliadky lekár odoberá cytologický ster z krčka maternice - poisťovňa toto vyšetrenie hradí stále v ROČNOM intervale tak, ako doteraz. Len pre objasnenie - keďže bol zmenený zákon 577 a vyhláška ešte neplatí, oficiálne by sme mali postupovať podľa ŠDP pre cervix:
"Cieľovou populáciou sú ženy vo veku 23-64 rokov. Skríningovou metódou je štandardná cytológia. Cytologické vyšetrenia realizujú certifikované laboratóriá. Prvé 2 cytologické odbery sa robia v ročnom intervale gynekológom a následne ak sú výsledky negatívne pokračuje sa v 3-ročnom intervale. Ak sú posledné 3 cytologické odbery negatívne, skríning sa vo veku 64 rokov ukončí."
SSAG v spolupráci s ASLSR a ZDRAVITA sa podarilo vyrokovať, že POISŤOVNE stále hradia aktuálne cytologické vyšetrenie nad rámec zákona stále v ročnom intervale! ( VšZP - konvenčná cytológia, Union, Dôvera - konvenčná alebo LBC cytológia ). Veková hranica je stanovená v ŠDP, avšak pokiaľ vidí lekár dôvod na odber aj mimo tohoto intervalu, poisťovňa zatiaľ toto vyšetrenie stále hradí.
Do začiatku účinnosti vyhlášky sa pokúsime tento stav udržať.
Vykazovanie počas preventívnej prehliadky - výkony:
- 157
- 297
- 1070 - pre tých, ktorí majú zazmluvnené a robia kolposkopické vyšetrenie
- 5305 - pre tých, ktorí majú zazmluvnené a robia ultrazvukové vyšetrenie
Počas preventívnej prehliadky sa robí palpačné vyšetrenie prsníkov ( v zákone 577 )
Pacientku by sme mali aktívne posielať na mamografický skríning. Veková skupina pre skríning aktuálne podľa platného ŠDP. Skríningové mamografické vyšetrenie sa aktuálne uskutočňuje v dvojročných intervaloch vo vekovej kategórii 45 – 69 rokov + 364 dní a v trojročných intervaloch u žien vo vekovej kategórii 70 – 74 rokov + 364 dní . Po nadobudnutí účinnosti vyhlášky sa interval zjednotí na dvojročný.
Na mamografický skríning používajte žiadanku s dg Z01.6 ( už nie Z01.4 ) ! Preferujte skríningové pracoviská.
Pozitívna RA - dg. C 50, ktorí ešte neboli v skríningovom centre po 1.7.2025 dg. Z80.3.
Zatiaľ je vyrokovaný stav, že sa MMG hradia aj na neskríningových pracoviskách, ale je to prechodný stav. Keď na naplní sieť toto prechodné obdobie sa ukončí. Doporučujeme si zistiť, či sa pracovisko, na ktoré posielate pacientky aspoň uchádza o zaradenie do siete skríningových pracovísk. Ak nie, je vhodnejšie pacientky postupne presmerovať na skríningové pracovisko, pretože hrozí, že po ukončení prechodného obdobia neskríningové pracovisko už nebude vedieť pacientku vyšetriť s dg Z01.6 a bude od vás požadovať VL s dg N alebo D.
